المساعد الشخصي الرقمي



Loading

مشاهدة النسخة كاملة : إلى كل من يطلب استشارة حول CNAM


الصفحات : 1 2 [3] 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42

Orchidée
24/04/2010, 20:53
je voulais me renseigner si la CNAM prend en charge à part le suivi de grossesse (bilans, écho...)

ou bien c'est compris dans le plafond annuel de 200d.

Merci par avance de votre réponse.

sousse-92
24/04/2010, 22:34
مرحبا ان مريض سكري عمري 17 سنة قمت بايداع الوثائق اللازمة لاقتناء اقلام الانسولين منذ 4 افريل لكن لم تقع اجابتي فسئالي ماذا افعل في هذه الحالة ؟ مازال عندي من اقلام الانسولين ما يكفي 3 ايام فهل يباع قلم واحد بمفرده في الصيدليات بانتضار الموافقة؟ و ان هذا ممكن كم ثمنه ؟؟
وشكرا لكم :)

soumanoussa
26/04/2010, 14:35
je voulais me renseigner si la CNAM prend en charge à part le suivi de grossesse (bilans, écho...)

ou bien c'est compris dans le plafond annuel de 200d.

Merci par avance de votre réponse.

Non le suivi de grossesse et toute acte liéé au grosesse entre dans le plafond annuel.

pharma+
27/04/2010, 12:12
مرحبا ان مريض سكري عمري 17 سنة قمت بايداع الوثائق اللازمة لاقتناء اقلام الانسولين منذ 4 افريل لكن لم تقع اجابتي فسئالي ماذا افعل في هذه الحالة ؟ مازال عندي من اقلام الانسولين ما يكفي 3 ايام فهل يباع قلم واحد بمفرده في الصيدليات بانتضار الموافقة؟ و ان هذا ممكن كم ثمنه ؟؟


وشكرا لكم :)


لا يا أخي الأقلام لا تباع الى بالجملة
كحل يمكنك التفاهم مع الصيدلي الذي أنت حريف عنده ليعطيك علبة من هذا الدواء في انتظار الموافقة (يعني كريدي)

sousse-92
27/04/2010, 12:30
و ان عدت للانسولين العادي ثم الى الاقلام هل سيضر بنسبة السكر عندي ؟؟

NOURI TAREK
27/04/2010, 14:18
:besmellah2:





في نظام طبيب العائلة كيف يتم التعامل مع التحاليل الطبية ؟

soumanoussa
27/04/2010, 14:38
ماهو الفرق بين نظام استرجاع المصاريف و المنظومة العلاجية الخاصة


بارك الله فيك

المنظومة العلاجية في القطاع الخاص:
هذه المنظومة تمثل أحد الخيارات المتوفرة للمضمون الاجتماعي بموافقة طبيّة و تعتمد على تسجيل المضمون الاجتماعي وذوي حقه لدى طبيب عائلة تتم عيادته وجوبا قبل اللجوء إلى باقي مقدمي الخدمات الصحية ما عدى بعض الاختصاصات (طب العيون، طب الأطفال، طب النساء،...). ويتم في إطار هذه المنظومة التكفل بمصاريف الخدمات الصحية في مجال العيادات الخارجية إلى جانب الإيواء الإستشفائي في القطاع الخاص بالنسبة للاختصاصات التي يقع فيها الانفتاح على هذا القطاع وبعد الموافقة المسبقة للصندوق وذلك حسب صيغة الطرف الدافع. وينتفع المضمون الاجتماعي بالتكفل بمصاريف جميع الإقامات الاستشفائية في القطاع العمومي حسب نفس الصيغة. وتقتصر مساهمة المضمون الاجتماعي عند انتفاعه بالخدمات الصحية في إطار هذه المنظومة على دفع مبلغ المعلوم التعديلي. ويتم التكفل بمصاريف العيادات الخارجية .المتعلقة بالأمراض العادية في القطاع الخاص، بما في ذلك الكشوفات والتحاليل والأدوية، في حدود سقف سنوي

صيغة استرجاع المصاريف:
وهي كذلك إحدى الخيارات المتوفرة للمضمون الاجتماعي وتمكن من العلاج لدى جميع مقدمي الخدمات الصحية في القطاعين العمومي والخاص المتعاقدين مقابل دفعه للمبلغ الكامل للمصاريف ثم التقدم بمطلب في استرجاعها من الصندوق طبقا لنسب التكفل التي تم ضبطها. ويتم استرجاع مصاريف العيادات الخارجية المتعلقة بالأمراض العادية، بما في ذلك .الكشوفات والتحاليل والأدوية، في حدود سقف سنوي

soumanoussa
27/04/2010, 14:47
ما هي الإجراءات والآجال لتغيير المنظومة من القطاع العام إلى طبيب العائلة؟؟ شكرا.


1- تعمير مطلب تغيير منظومة العلاج (يسحب من مصالح الصندوق القريب منك)
2- تعمير مطبوعة اختيار طبيب العائلة (القسم المخصص للمضمون الاجتماعي و كذلك القسم الخاص بطبيب العائلة الذي يتولى هو تعميره)
3- إيداع المطلب بالمركز الجهوي القريب منك قبل موفى شهر سبتمبر من كل سنة.
4- اصطحاب دفتر علاجك الحالي عند قدومك إلى مصالح الصندوق لإيداع مطلب تغيير المنظومة و الذي يبقى صالح المفعول إلى 31 ديسمبر من السنة الجارية.
5- يصلك دفترعلاجك الجديد عن طريق البريد حسب عنوانك الموجود لدى الصندوق قبل نهاية السنة الحالية و تبتدأ فاعليته من غرة جانفي.

soumanoussa
27/04/2010, 14:53
في صورة ضياع ورقة الموافقة للتكفل بمرض مزمن،ماهية الاجرائات التي يجب القيام بها لإستصدار نسخة جديدة

عليك التوجه إلى المركزالجهوي الذي اسند لك قرار الموافقة على مرض مزمن و تقديم مطلب كتابي باسم رئيس المركز + نسخة من بطاقة تعريفك الوطنية للحصول على نسخة من قرار الموافقة (DUPLICATA)

أسـْـمــاء
27/04/2010, 15:31
صباح النور،

انا سيدة منخرطة في نظام طبيب لعائلة
مشيت لطبيب نساء متعاقد مع الكنام لكن ياخو تعريفة كاملة
خذا 35د فيزيتة متاعه واعطاني باش نعمل تحاليل
السؤال: انجم نعمل التحاليل وناخو الدواء بالكرني يعني نخلص 30 في المائة اكهو؟


لو سمحت إجابة + كيف أسترجع 30 بالمائة من الفازيتة اللي خلصتها؟ وشكرا

trapsa
28/04/2010, 15:24
SVP
J'ai un enfant d'un an qui soufre de surdité bilatérale profonde et à la demande des médecin la seul solution est ce qu'on appelle l'implantation cochléaires
je voulais savoir si cette opération est prise en charge par la CNAM ou non
MERCI

NOURI TAREK
28/04/2010, 15:31
:besmellah2:






في نظام طبيب العائلة كيف يتم التعامل مع التحاليل الطبية ؟







:besmellah2:





UNE REPONSE SVP
:satelite:

trapsa
29/04/2010, 11:03
SVP
J'ai un enfant d'un an qui soufre de surdité bilatérale profonde et à la demande des médecin la seul solution est ce qu'on appelle l'implantation cochléaires (l'implant coûte 50 000 000) et cette opération est réalisable avec un taux de réussite 100%
je voudrais savoir si cette opération est prise en charge par la CNAM ou non et comment préparer un dossier
MERCI

onsanas
29/04/2010, 11:44
:besmellah2:






UNE REPONSE SVP
:satelite:





المريض يدفع 25% إذا كان المرض عادي ، أما إذا كان طويل المدى ( APCI) فالمريض لا يدفع أي مليم

soumanoussa
30/04/2010, 13:18
صباح النور،


انا سيدة منخرطة في نظام طبيب لعائلة
مشيت لطبيب نساء متعاقد مع الكنام لكن ياخو تعريفة كاملة
خذا 35د فيزيتة متاعه واعطاني باش نعمل تحاليل

السؤال: انجم نعمل التحاليل وناخو الدواء بالكرني يعني نخلص 30 في المائة اكهو؟

نعم يمكن القيام بالتحاليل الطبية المطلوبة و كذلك اقتناء الدواء بالاعتماد على دفتر العلاج
هذا و يمكن إيداع بطاقة استرجاع مصاريف علاج تتضمن العيادة الطبية (consultation) التي قام بها طبيب أمراض النساء و بالتالي فإن الصندوق يتولى ارجاع المصاريف التي دفعتها حسب التعريفات و النسب والاجراءات المعمول بها.