scanner du rachis lombaire

نسر قرطاج وصل

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تاريخ السكانار اليوم 25 أكتوبر 2011
المطلوب تفسير التقرير الطبي
مع الشكر
RC lombosciatique droite persistante.
technique/ examen realisé sans injection de PC avec aquisition spiralée de coupe axiales fines de D9 à S1
résultat / absence d anomalie discale ou vertebrale au niveau de la charniere dorso-lambaire avec des foramens libres.
absence d anomalie transitionnelle du rachis lombaire;
le canal lambaire est de dimension normales.
en L2-L3-L4
absence de hernie discale
le disque est de morphologie normale
absence d arthrose inter-apophysaire posterieure
les foramens sont libres
a noter par ailleurs la presence au niveau de la moitié gauche du corps vertébral de L3 d une lésion ostéolytique bien limitée par une condensation périphérique présentant un aspect multioculaire et mesurant 2.2 cm de grand axe.

en L4-L5
presence d une saillie focale postéo-médiane latéralisée à droite refoulant le fourreau dural et comprimant la racine au niveau de son émergence.
les foramens sont libres
absence d arthrose inter-apophysiaire postérieure

EN L5-S1
présence d une petite saillie focale postéro-médiane latéralisée à droite refoulant le fourreau dural
les foramens sont libres
absence d arthrose inter-apophysaire postérieure

conclusion

double hernie discale lombaire postéro-médiane et importante en L4-L5; modérée et postéro-médiane latéralisée à droite en L5-S1
lésion d allure bénigne de l hémi-corps vertébral gauche de L3

مع الشكر
 
double hernie discale lombaire postéro-médiane et importante en L4-L5; modérée et postéro-médiane latéralisée à droite en L5-S1
lésion d allure bénigne de l hémi-corps vertébral gauche de L3

التفسير واضح انزلاق غضروفي كبير بين الفقرتين الرابعة و الخامسة و انزلاق غضروفي أصغر بين الفقرة الخامسة و العجز
مع هذا تظهر الفقرة الثالثة جرحا لا يدعو للتخوّف
 
هل أن ذلك الإنزلاق الغضروفي الكبير يتطلب تدخلا جراحيا عاجلا ام ان العلاج الطبيعي يكفي لذلك ام يجب الراحة والعلاج الوقائي ’؟ مع العلم أنني ارفض قطعا العملية الجراحية
مع الشكر
 
ما يجبر على الجراحة هو
-ظهور إعواج على الهيكل العضمي
-ظهور شلل و تقلص على مجموعة عضلية مثل الفخذ أو الساق
-كثرة الأوجاع
طبيب العظام أو جراحة الأعصاب هو الذي يقرر وجوبية الجراحة
ربي يشفي
 
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