Les troubles du sommeil

Les troubles du sommeil : un symptôme annonciateur de maladies neuro-dégénératives

Selon la dernière étude, du 24 décembre 2008 dans le journal Neurology, la publication officielle de l'American Academy of neurology, des docteurs Ronald Postuma, de l'Institut de recherche du CUSM, et Jacques Montplaisir de l'Université de Montréal et de l'Hôpital du Sacré-Cour de Montréal, 52.4% des patients souffrants de trouble du comportement en sommeil paradoxal développent une maladie neuro-dégénérative dans les douze ans suivants leur diagnostic initial.

Des risques élevés de maladies neuro-dégénératives

Cette étude prouve que les patients souffrant de troubles du comportement en sommeil paradoxal ont 17.7% de probabilités de développer une maladie neuro-dégénérative 5 ans après leur diagnostic, 40.6% après 10 ans, et 52.4% après 12 ans. « Ces résultats établissent clairement un lien, et indiquent que ces troubles du sommeil pourraient être un symptôme prédictif des maladies neuro-dégénératives, » explique le Dr Postuma.

Les 93 patients ayant participé à cette étude ont été recrutés et évalués à l'Hôpital du Sacré-Cour de Montréal, par le Dr Jacques Montplaisir.

Des perspectives pour la recherche

« Ces patients doivent être suivis médicalement avec beaucoup d'attention : leur observation peut permettre de définir quels sont les symptômes avant-coureurs de maladies telles que Parkinson, mais aussi Alzheimer, la démence à corps de Lewy, ou l'atrophie multisystémique, » espère le Dr Montplaisir. Ces maladies sont actuellement difficiles à diagnostiquer avec certitude avant un stade très avancé car les médecins manquent de données sur les symptômes annonciateurs. Une telle liste représenterait donc une aide précieuse dans la pratique.

D'autre part : s'il existe des traitements efficaces contre les troubles du comportement en sommeil paradoxal, ces médicaments ne permettent pas de retarder le développement des maladies neuro-dégénératives. La recherche étant très active dans ce domaine, ces patients pourraient représenter dans un futur relativement proche une cible de choix pour tester l'efficacité de nouveaux traitements innovants pour combattre la dégénérescence des neurones.

Une pathologie rare

Les troubles du comportement en sommeil paradoxal concernent une proportion restreinte de la population. Ils sont caractérisés par une incapacité à être paralysés pendant les rêves et se développent principalement chez les hommes après la cinquantaine. Il s'agit d'une pathologie spécifique qui ne doit pas être confondue avec l'insomnie, les terreurs nocturnes, ou les réveils confusionnels.
 
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