التهاب التامور؟

الموضوع في 'الدروس الصحية' بواسطة NOURI TAREK, بتاريخ ‏18 أفريل 2009.

  1. NOURI TAREK

    NOURI TAREK مراقب منتدى الأخبار الطبية طاقم الإدارة

    إنضم إلينا في:
    ‏27 نوفمبر 2008
    المشاركات:
    53.046
    الإعجابات المتلقاة:
    58.674
      18-04-2009 16:33
    :besmellah1:

    :wlcm:



    ما هو التهاب التامور؟

    (1)

    يحاط القلب من الخارج بغشاء مزدوج ناعم و رقيق يشبه الكيسيسمى غلاف القلب أو ما حول القلبPericardium.

    و عند حدوث التهاب بهذا الغشاء فهذا ما يطلق عليه التهاب غلاف القلبأو التهاب التامور Pericarditis.


    و قد يكون التهاب غلاف القلب حاد أو مزمن. و يتسبب في ألمبالصدر مصاحبا له أحيانا أعراض أخرى. و عندما يكون الألم بالصدر حاد جدا فهذا يعني احتكاك غلاف القلب بالطبقة الخارجية للقلب.

    و الحالات البسيطة من التهابغلاف القلب تتحسن تلقائيا. أما الحالات الشديدة فتحتاج للعلاج الدوائي و أحياناالجراحة. و التشخيص و العلاج المبكر يساعد في الإقلال من خطورة الإصابةبالمضاعفات.

    أسباب التهاب غلاف القلب - التهاب التامور:

    في الأحوال الطبيعية يحتوي الغلاف المزدوج الذي يحيطبالقلب من الخارج ( غلاف القلب ) على كمية قليلة من سائل تزليق lubricating fluid حيث يمنع احتكاك طبقتي الغلاف ببعضهما. أما في حالة الإصابة بالتهاب غلاف القلبفيحدث نتيجة الالتهاب احتكاك بين طبقتي غلاف القلب مما يتسبب في الألم بالصدر.

    و في بعض الحالات تزداد كميةالسائل الموجود بين طبقتي غلاف القلب و يحدث ما يسمى رشح غلاف القلبpericardial effusion.


    و هناك عدة أسباب تؤدي إلى الإصابة بالتهاب غلاف القلب و فيبعض الحالات يكون السبب غير معروف. و تتلخص أسباب الإصابة في الآتي:

    · عدوى فيروسية.

    · تحدث الإصابة أحيانا بعد أسابيع من الإصابة بالنوبةالقلبية أو بعد جراحة بالقلب نتيجة تكون أجسام مضادة تتسبب في حدوث التهابات ببعض أنسجة الجسم.


    · بعض الأدوية.
    أسباب غير معروفة.


    المصدر : صحة كوم

    :tunis:
     

  2. NOURI TAREK

    NOURI TAREK مراقب منتدى الأخبار الطبية طاقم الإدارة

    إنضم إلينا في:
    ‏27 نوفمبر 2008
    المشاركات:
    53.046
    الإعجابات المتلقاة:
    58.674
      18-04-2009 16:41
    :besmellah1:

    :wlcm:



    أعراض و تشخيص التهاب غلاف القلب - التهاب التامور


    تعتبر أكثر الأعراض شيوعا وجود ألم حاد ( كأنه طعن بالسكين ) بالصدر وراء عظمة القص أو في الجانب الأيسر من الصدر. و قد يمتد الألمإلى الكتف الأيسر و الرقبة. و يزداد الألم عند الاضطجاع أو التنفس ( الاستنشاق ) بعمق. و يقل الألم عند الجلوس و الميل للأمام. و أحيانا يصعب التمييز بين الألمالناتج عن التهاب غلاف القلب و الألم الناتج ن النوبة القلبية Heart attack.



    · أعراض أخرى :

    · ضيق التنفس.

    · ارتفاع بسيط في درجة الحرارة.

    · إحساس بالإعياء و الضعف العام.

    · سعال جاف.

    · تورم البطن أو الساق.


    · تشخيص التهاب غلاف القلب - التهاب التامور



    يتم التشخيص من خلال:


    · الكشف الطبي و التاريخ المرضي للمصاب. يسمع الطبيب صوتمميز لالتهاب غلاف القلب عند الكشف بالسماعة الطبية، و يحدث هذا الصوت المميز الذييطلق عليه pericardial rub نتيجة احتكاك طبقتي غلاف القلب.


    · تخطيط القلب الكهربي ( رسم القلب ) Electrocardiogram - ECG: يسجل النشاط الكهربي للقلب من عدة زوايا. و قد يظهر الإصابة بالتهاب غلافالقلب.


    أشعة سينية على الصدر Chest X-ray: تبين شكل و حجم القلب .
    و قد يظهر تضخم بالقلب نتيجة تراكم السائل في غلاف القلب.



    الأشعة المقطعية CT: تستخدم لاستبعاد الأسباب الأخرى التيتؤدي إلى ألم بالصدر مثل جلطة الشريانالرئوي.

    التصوير بالرنين المغناطيسي MRI: يبين زيادة سمك غلافالقلب أو أي تغيرات أخرى به.


    مضاعفات التهاب غلاف القلب - التهابالتامور :

    التهاب التامور المضيق constrictive pericarditis: يؤديالالتهاب المستمر لغلاف القلب إلى زيادة سمك غلاف القلب و تكون نسيج ندبي عليه scarring مما يؤدي أن يفقد غلاف القلب مرونته و يصبح كأنه كيس ضيق يحيط بالقلب يؤديإلى إعاقة الأداء الوظيفي للقلب. و يتسبب ذلك في تورم الساق، منطقة البطن، و ضيق التنفس.



    الدكاك القلبي Cardiac tamponade: يحدث نتيجة تراكم كميةكبيرة من السائل بين طبقتي غلاف القلب مما يتسبب في الضغط على القلب فلا يستطيع أنيمتلئ جيدا بالدم فيتسبب في قلة كمية الدم التي يضخها القلب و انخفاض ضغط الدم.

    و كلما كان تشخيص المرض و علاجه مبكر كلما قلت المضاعفاتالتي يمكن أن تحدث على المدى البعيد .

    علاج التهاب غلاف القلب - التهابالتامور :

    أحيانا يتم الشفاء في الحالات البسيطة تلقائيا دون الحاجةلأي علاج.
    · يجب على المريض الراحة التامة بالفراش.
    · المسكنات: تستخدم لتسكين الألم، و عادة تكون الأسبرين أوأدوية المسكنة و المضادة للالتهابات الغير ستيرودية. و في الحالات التي يكون فيهاالألم شديد و غير محتمل يتم اللجوء إلى المسكنات القوية مثل الموادالمخدرة.
    · عادة تستمر الحالات الحادة من التهاب غلاف القلب 1-3أسابيع لكن يمكن أن يحدث تكرار للحالة مرة أخرى فيما بعد. فمن بين كل 5 أفرادأصيبوا بالتهاب غلاف القلب تتكرر الإصابة في فرد منهم خلال شهور من الإصابةالأولى.
    · يتم استخدام المضادات الحيوية عندما يكون السبب فيالإصابة عدوى بكتيرية.
    · في حالة الإصابة بالدكاك القلبي Cardiac tamponade : يجبالمكوث بالمستشفى لأن الحالة تكون خطيرة و تهدد حياة المريض. و قد يحتاج الطبيبلإجراء بزل التامور ( غلاف القلب ) pericardiocentesis أو استئصال التامور pericardiectomy.
    o بزل التامور ( غلاف القلب ) pericardiocentesis : يستخدمالطبيب قسطرة ( أنبوب رفيعة ) و إبرة مُعقمة للتخلص من الكمية الزائدة من السائلالموجود بين طبقتي غلاف القلب، و ذلك بمساعدة أشعة الموجات فوق الصوتية. و تتمباستخدام المخدر الموضعي. و قد يتم البزل لعدة أيامأثناء المكوثبالمستشفى.


    استئصال التامور ( غلاف القلب ) pericardiectomy: يتماللجوء إلى استئصال غلاف القلب في حالة الإصابة بالتهاب التامور المضيق حيث يتماستئصال الغلاف المحيط بالقلب بالكامل بعد أن فقد مرونته و بدأ يؤثر على وظيفةالقلب في ضخ الدم .


    المصدر : صحة كوم


    :tunis:
    :tunis::tunis::tunis:
    :tunis:
     
جاري تحميل الصفحة...
مواضيع مشابهة التاريخ
التهاب البروستاتا !! ‏19 جويلية 2016

مشاركة هذه الصفحة

جاري تحميل الصفحة...